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孙启全

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话题:哪些情况能进行肾移植?

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孙启全大夫

中山大学附属第三医院

器官移植科

发表于:2014-10-19

1楼

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    患有肾功能不全的患者发展到终末期,也就是俗称的尿毒症期,如果经详细检查无肾移植禁忌症,都可以接受肾移植。

一、什么是肾功能不全?

由于各种原因(原发或继发性),病人的肾脏不能正常工作,体内的代谢产物不能正常排出而在体内蓄积,就是发生了肾功能不全。中山大学附属第三医院肾移植科孙启全

很多疾病都会损害您的肾脏使它不能正常工作。其中一些能很快地损害你的肾功能,有时只需要几天或几星期。而大多数疾病则需要几年、十几年甚至更长的时间。

肾脏病往往是两侧肾脏一起发生病变。

二、肾功能不全有哪些迹象?

当病人开始出现肾脏损害,一开始可能不会有什么不舒服的感觉,随着病情的加重,慢慢的会觉得

1.       易疲劳、浮肿

2.       睡眠不好

3.       觉得皮肤瘙痒

4.       胃部出现不适

5.       夜尿增多或尿检查异常

6.       体检发现高血压、贫血

三、肾功能不全发展到终末期该怎么办?

肾功能不全发展到终末期,利用药物治疗的保守疗法往往不能见效,如果医生确定您的病情已经进入终末期,不再适合保守治疗,就必须采取下面的一种或者两种方法:

1.       透析

一种通过人工的手段代替肾脏来排出体内代谢物的技术,有血液透析和腹膜透析两种方式,血液透析需要每周几次到透析中心利用血透机进行,腹膜透析是利用腹膜的重吸收功能,在腹腔内放置导管定时注放腹膜透析液进行。

2.       肾移植

在病人体内移植一个功能良好的肾脏。人体的肾脏是任何精密的机器都不能代替的,肾移植是国际公认的能为尿毒症病人带来最好生活质量的肾脏替代方法。

四、哪些情况是肾移植的禁忌症?

虽然肾移植有诸多的优点,成为多数尿毒症患者的首选,但是并非每个人都适合接受肾移植,例如

1.       活动性消化性溃疡

2.       全身性的、活动性的感染(如结核、巨细胞病毒等)

3.       活动性乙型和丙型病毒性肝炎,肝硬化

4.       凝血功能异常

5.       严重的血管病变或者血管畸形

6.       恶性肿瘤

7.       精神病及有急性药瘾者

8.       群体反应抗体高于正常(容易发生排斥反应)

这些情况多数都是相对的禁忌症,但一定要进过积极的治疗和调养,待情况好转经过仔细检查确定无问题之后才能接受肾移植;如果术前不进行认真检查,草率行事,术后往往会影响移植效果,有的甚至会导致生命危险。

为了确定您能否接受肾移植,您需要住院接受一系列的相关检查,保证取得更好的移植效果,这些检查都是必要的。

现在有很多医院不进行上述检查就直接进行肾移植手术,这种做法是非常危险的。

如果您经过认真的术前检查或处理没有上述的情况,那么祝贺您,你有机会接受一个新的肾脏,重新回到正常的生活!

    也许 您曾期盼再有三天的光明,

    其实,我们可以给您的是新生!


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